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唤起双眸清炯炯——上健康快车服务的心得体会(一)

    “如果我能看得见,就能轻易地分清白天黑夜…… 如果我能看得见,就能驾车带你到处遨游…… 如果我能看得见,生命也许完全不同……”这首2002年由陈飞午编曲、萧煌奇填词并演唱的歌曲流传至今快二十年,每当歌声响起都会使听者为之动容。身患先天性白内障的萧煌奇,唱出了白内障患者向往光明的心声。


    健康快车是中国唯一流动的、专门从事慈善医疗活动的眼科火车医院。登上列车对于中国眼科医生而言是一种荣誉,但更是责任。2018年四川巴中站,作为志愿者我第三次登上健康快车,身上肩负的使命正是为革命老区贫困白内障患者实施免费白内障手术!身为医务主任,我的工作就是在保证医疗安全的前提下,使得我们这个医疗团队切实有效地帮助患者重获光明、提高生活质量、恢复劳动能力。


    11月4日,搜狐新闻一则标题和内容吸引了我,“老人患病不愿跟儿子要钱,栽水缸里溺亡,老伴:不是儿子不孝”。“隐忍”几乎是偏远农村贫困百姓面对所有困难的共同特质!扶贫的过程中,正是这一双双隐忍的眼睛,让我真切地感受到他们背后的艰辛和对幸福生活的渴望。 



    四川巴中地处山区,导致贫穷的重要原因是交通非常不便,农村可耕种土地面积小而分散,人口散落。上车患者年迈无人照顾,子女大都常年外出务工,缺乏就医或体检的思想意识和条件,患有高血压、冠心病等心脑血管疾病却不自知;加上卫生条件差,气候潮湿,很多患者患有类风湿关节炎,失去了劳动能力,常年吃低保;不少患者年龄大,耳背,理解能力差,沟通困难;眼部疾病更加复杂,过熟期白内障、过熟期下沉型白内障、大硬核、高度近视、先天性白内障、后极性白内障、大硬核同时合并超高度近视的患者较城市比例高很多,所以手术难度大、风险高。

    张大爷,63岁,患有-20.00D的超高度近视合并白内障,眼轴长达33.00mm,黑核,双眼视力光感。张大爷早年就患有高度近视以及高度近视导致的黄斑病变,一直没钱看病,孩子长大后,他曾考虑过是否去重庆或者成都大医院看病。半年前得知“健康快车”眼科专家要来巴中为贫困白内障患者免费实施白内障手术时,他坚定地报了名。超高度近视合并过熟期白内障出现爆发性脉络膜上腔出血、坠核的几率很高。术前几次沟通,张大爷对可能出现的并发症有充分的思想准备。他的信任和渴望,更让我感受到责任和压力。经过认真准备,耐心细致的手术操作。术后张大爷视力恢复到0.12,生活质量明显提高。1个月后一家人专程回到健康快车送来自家种植的大柚子表示感谢。

    “耐心、爱心、细心”曾是同仁医院白内障专家万修华老师对我的淳淳教诲。尊重并认真服务每一位患者,尽最大力量,帮助他们实现愿望,是我们的责任。手术之前看书,在Pubmed上搜索最新的相关文献,认真制定手术方案。每日手术伊始,“心平气和、如履薄冰、心存敬畏”这十二字箴言反反复复默念于心(中国中医科学院眼科医院的冯俊主任的教诲)。扶贫中我们互相学习、互相鼓励,在以患者为中心的思想指导下,实战经验更加丰富,手术水平更上了一个台阶。

                         解晓斌,中国中医科学院眼科医院眼科医生,2018年健康快车四川巴中站医务主任

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